Fibrin Oluşumu ve Yıkımı

D-Dimerler, plazma koagülasyonunun ve/veya fibrinolizin aktivasyonu için bir biyobelirteç olan fibrin yıkım ürünleridir. Yarı otomatik ve tam otomatik sistemler için evrensel, sıvı ve kullanıma hazır bir reaktif olan Yumizen G DDi 2, partikül ile güçlendirilmiş immüno-türbidimetrik bir test gerçekleştirir.Plazma koagülasyonu sırasında, trombinin fibrinojen üzerindeki etkisiyle çözünür fibrin oluşur. Çözünür fibrin, faktör XIIIa tarafından damar duvarlarına çapraz bağlanır. Bu çapraz bağlı fibrin bölündüğünde, D-dimer olarak adlandırılan karakteristik ürünler açığa çıkar.Artmış D-dimer konsantrasyonları, trombotik hastalıklarda ve mikro trombotik olaylarda (örn. dissemine intravasküler koagülasyon: DIC durumunda) bulunur. D-dimer tayini, temel olarak bacakta derin ven trombozunu (DVT) ve pulmoner emboliyi (PE) ekarte etmek için kullanılır. Olasılık değerlendirmesi ile birleştirilmiş yaşa göre ayarlanmış bir D-dimer eşik değeri, klinik şüphesi olan acil servis hastalarında Pulmoner Emboli (PE) ve Derin Ven Trombozu (DVT) tanısını ekarte etmiştir.D-dimer sonucu, yaşa göre ayarlanmış eşik değere göre yorumlanmalıdır • 50 yaşından genç hastalarda, D-dimer değeri < 500 mikrogram/L ise PE ekarte edilir. • 50 yaş ve üzeri hastalarda, D-dimer değeri < yaş çarpı 10 ise PE ekarte edilir. Yükselmiş DDi, koagülasyon aktivasyonuna ikincil olarak fibrinolizin dahil olduğunu gösterir, bu da DIC tanısında oldukça önemlidir. Normal bir D-dimer seviyesi mükemmel negatif prediktif değere sahiptir. D-dimer seviyelerinin ölçümleri, hastalığın seyrini izlemek için faydalıdır. D-dimer, hastalık şiddeti ile korelasyon gösterir ve COVID-19 nedeniyle kabul edilen hastalarda hastane içi mortalite için güvenilir bir prognostik biyobelirteçtir.